Давление в 16 лет норма. Норма давления у маленьких детей и подростков

Давление в 16 лет норма. Норма давления у маленьких детей и подростков

Повышенное артериальное давление в 17 лет может быть вызвано разными причинами. Чаще всего среди них отмечаются сбои в работе сердца и кровеносной системы, патологии почек, психоэмоциональное напряжение. Высокие показатели АД в этот возрастной период являются тревожным звоночком, так как могут спровоцировать тяжелые осложнения организма уже в более старшем возрасте. Чтобы не допустить подобных проблем, важно знать, какое давление считается нормальным в подростковом периоде, и что делать при подтверждении диагноза «гипертония».

На показатели АД оказывает влияние состояние кровеносной системы. Значения систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) артериального давления напрямую зависят от сердечных сокращений и сопротивления стенок кровеносных сосудов при прохождении по ним крови. Эти показатели также определяют скорость движения кровяного потока, благодаря чему жизненно важные органы тела получают кислород и питательные вещества.

Любые сбои в работе кровеносной системы приводят к серьезным патологиям, нарушению обменных процессов. Оптимальное давление у подростка в 14, 15, 17 лет приближено к значениям, характерным для взрослого человека, поэтому составляет 120/80 мм.рт.ст. При этом вполне допустимы незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

Давление у 15-летнего ребенка, имеющее значение 110/70 или 130/90, не должно вызывать опасений. В медицинской практике для измерения АД применяется специальная формула. Для определения верхнего давления возраст пациента необходимо умножить на показатель 1,7 и прибавить к полученному значению цифру 83.

Расчет выглядит следующим образом:

  • систолическое – АД = 1,7*возраст+83;
  • диастолическое – 1,6*возраст+42.

Указанный расчет помогает определить нормальное давление у ребенка в возрасте от 14 до 17 лет. Но эти результаты нельзя назвать точными, так как в них не учитывается пол ребенка и его рост, которые являются основополагающими в период половой зрелости. Если же полученные значения превышают допустимую норму, необходимо выяснить, что же стало причиной таких отклонений.

Характеристика повышения давления

Подобные проблемы в подростковом возрасте чаще всего выявляются абсолютно случайно. Любое недомогание у ребенка родители обычно списывают на период взросления, не придавая этому большого значения. Но стоит понимать, что ухудшение самочувствия не происходит без причины.

Головная боль, головокружение, учащенное сердцебиение, темные круги перед глазами – эти симптомы должны насторожить родителя и заставить его обратиться за медицинской помощью. Врач измерит АД, после чего ему необходимо убедиться, что повышение значений не связано с волнением или переутомлением.

Родители должны измерять давление ребенку не менее 3 дней подряд в разное время суток. Если оно повысилось более 3 раз, тогда требуется проведение комплексной диагностики.

Причины

Для определения причин, из-за которых повышается давление, пациент должен пройти лабораторные исследования крови, мочи, УЗИ, электрокардиограмму. На основании анализов врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Повышенное давление у подростков обычно связано со следующими факторами:

  • Изменение гормонального фона.
  • Половая принадлежность – у мальчиков в 7-17 лет давление всегда ниже, нежели у девочек в аналогичном возрасте.
  • Избыточная масса тела – в 90% случаях проявляется повышенным кровяным давлением. Наличие лишнего веса у ребенка может повлечь за собой серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы уже в зрелом возрасте.
  • Вредные привычки – курение, употребление алкоголя или наркотиков.

Перепады давления в подростковом возрасте могут быть вызваны психоэмоциональным напряжением, стрессовым состоянием, переутомлением, что особенно актуально в период обучения в школе, сдачи экзаменов.

Если ребенок профессионально занимается спортом, ему невероятно трудно совмещать учебу в школе с высокой физической нагрузкой. Поэтому родителям необходимо внимательно относиться к состоянию таких детей, следить за питанием и полноценным отдыхом.

В период полового созревания многие подростки хотят казаться старше, поэтому могут употреблять кофе, энергетики, слабоалкогольные напитки, которые очень сильно возбуждают нервную систему, повышают АД и сердечный пульс.

В этом возрасте они очень болезненно реагируют на критику, замечания, что часто приводит к возникновению комплексов, неуверенности в себе и своих силах. Такая реакция может вызвать необъяснимую агрессию, раздраженность, тревожность, которые, в свою очередь, провоцируют высокие показатели артериального давления.

Лечение

Гипертония у подростков лечится так же, как и у взрослых. Если заболевание определено вовремя и находится на начальном этапе развития, рекомендовано проведение профилактических мероприятий:

  • соблюдения режима дня;
  • правильное питание;
  • качественный отдых;

  • контроль массы тела;
  • борьба с вредными привычками.

Если профилактика не принесла видимых результатов, а болезнь прогрессируют, тогда в этом случае пациенту назначается лечение. В качестве медикаментозной терапии могут применяться следующие группы лекарственных препаратов:

  • Ингибиторы АПФ. Среди них наибольшей популярностью пользуется «Каптоприл», «Лозап» и «Эналаприл».
  • Бета-адреноблокаторы. Для лечения детей обычно используют «Небиволол».
  • Антигонисты кальция. К числу наиболее эффективных следует отнести «Амлодипин» и «Исрадипин».
  • Диуретики. Данная лекарственная группа представлена препаратами «Фуросемид», «Индапамид» и «Гипотиазид».

Подбирать лекарство для стабилизации АД может только врач, он же определяет нужную дозировку. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это чревато серьезными осложнениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Гипертония в подростковом возрасте

Диагноз «гипертония» ставится детям в случае неоднократных визитов к врачу, когда измеренное верхнее давление повышено до показателя 140 мм ртутного столба, а нижнее фиксируется в пределах 90.

Медицинскими исследованиями было выявлено, что повышение АД у 17-летних подростков связано с патологиями периферических сосудов и нарушениями сокращений сердечной мышцы. К сожалению, диагноз «гипертония» подтверждается у 25% детей. Если не проводить должного лечения, заболевание может стать причиной детской инвалидности и даже летального исхода.

Гипертония в подростковом возрасте может быть следствием таких заболеваний:

  1. Вегетососудистая дистония. Подростки подвержены патологиям вегетативной нервной системы, которые становятся причиной повышения внутричерепного давления. Такое состояние сопровождается тошнотой, сильной головной болью, слабостью, низкой работоспособностью, обильным потоотделением, учащенным пульсом и т. д. ВСД оказывает серьезное влияние на нервную систему, способствует появлению у пациентов чувства нервозности и стрессов.
  2. Эндокринные заболевания.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Наследственность.

Чаще всего гипертонией болеют школьники старших классов. Это связано с высоким психологическим напряжением, большими учебными нагрузками, переживаниями по поводу поступления в ВУЗы. Нередко заболевание провоцируют стрессовые ситуации, вызванные внутренними комплексами, неуверенностью в себе. К неблагоприятным причинам, которые могут повлиять на развитии гипертонии, относят:

  • неправильное питание, частое употребление фаст-фуда;
  • низкий социальный уровень жизни семьи, где растет ребенок;
  • серьезные физические нагрузки, после которых отсутствует полноценный отдых;
  • употребление медицинских препаратов, допингов для роста мышечной массы;
  • нездоровый образ жизни, недостаточная физическая активность, употребление алкоголя и наркотиков.


На ранней стадии заболевания давление фиксируется в пределах 140/90 мм.рт.ст. Такие показатели могут быть следствием почечной недостаточности. Для того чтобы исключить патологию почек, пациент отправляют на дообследование, предусматривающее проведение УЗИ, сдачу анализов мочи и кала. Дополнительно больной должен пройти ЭКГ, ЭХГ, исследование ритма сердца и ВНС, нагрузочные тесты, мониторинг артериального давления.

Также подросток в обязательном порядке должен посетить врача-невропатолога. Для выявления патологий сердечной мышцы пациенту назначается тетраполярная инпедансография. С помощью этого исследования можно определить тип кровообращения в артериях, а также состояние вегетативной нервной системы.

Гипертония у детей подросткового возраста сегодня, к сожалению, не является редкостью. Но юным пациентам не стоит отчаиваться, потому как в большинстве случаев подтвержденная патология успешно лечится даже без помощи серьезных медикаментозных мер. Важно помнить, что лечением заболевания должен заниматься специалист, который определит причины гипертонии и устранит ее симптомы.

Вам также может быть интересно:



Норма давления у подростка несколько отличается от нормы взрослого человека, более того, норма задается диапазоном, а внутри диапазона она своя для каждого человека. Знать норму собственного давления необходимо по двум причинам – во-первых, следует время от времени измерять давление, не имея каких-либо признаков патологии, чтобы знать индивидуальную норму. Во-вторых, артериальное давление (АД) может повышаться без каких-либо выраженных симптомов, для выявления гипертензии его измеряют и сравнивают с раннее установленной нормой.

Индивидуальная норма зависит от множества показателей, в том числе от состояния организма, пола и возраста.

От чего зависит давление у подростка

Организм ребенка функционирует так же, как и взрослого человека, но с рядом отличий. Обменные процессы идут быстрее, клетки также делятся намного быстрее и требуют большего объема крови и питательных веществ. Для этого необходима более интенсивная циркуляция – сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.

Показателя давления существует два – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее), и каждый из них отражает определенные параметры.

Если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.

Верхнее, систолическое давление, зависит от сокращений сердца. Чем сильнее сокращается сердечная мышца, тем больше крови выбрасывается в аорту и тем сильнее пульсовая волна. Давление при этом возрастает. Так как в сердце ребенка не так много мышечных элементов, как в сердце взрослого, а также по причине незрелости проводящей системы сердца в раннем возрасте и отсутствия компенсаторной гипертрофии, полученной в ходе жизнедеятельности, этот показатель у детей обычно более низкий, чем у взрослых. Это важно для понимания того, что если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.

Нижнее давление называется диастолическим, и зависит от:

  • почек и выделительной системы. Почки регулируют количество диуреза и объем циркулирующей крови. Если по каким-то причинам функциональной недостаточности этого органа фильтрация не происходит, объем крови в русле увеличивается, давление возрастает. Это имеет и обратный эффект – массивный диурез приводит к падению давления (а также чреват нарушением баланса электролитов);
  • эндокринной системы. Существует несколько гормональных систем, которые контролируют давление. К ним относятся система ренина-ангиотензина, которая имеет решающее влияние на тонус периферических сосудов, адреналовая система, гормоны вазопрессин и альдостерон. Некоторые действуют на тонус сосудов, некоторые – на электролиты (натрий, калий, кальций, хлор);
  • нервной системы. Постоянная и быстрая регуляция производится автономной нервной системой. Она поддерживает периферический тонус сосудов, обеспечивая приток венозной крови к сердцу. В стенке сосудов есть множество гладкомышечных элементов, который, сокращаясь, проталкивают кровь все дальше и дальше. Эти стимулы подаются подкорковыми центрами. В такой же регуляции нуждается и сердечная мышца.
Сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.

Таким образом, из этих двух цифр формируется показатель АД, который в норме находится в диапазоне 110–120/70–80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Нормальные показатели давления у детей и подростков

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте. Они выглядит следующим образом:

  • до одного года жизни – 76 + 2 х Т (где Т – месяцы жизни ребенка) для систолического, при этом диастолическое составляет от 1/2 до 2/3 от систолического;
  • старше одного года жизни – 90 + 2 х Т (где Т – возраст ребенка в годах) для верхнего давления, а нижнее составит 60 + Т. К примеру, норма давления у детей 10 лет составит 110 на 70 мм рт. ст.

До 2 недель жизни – 60–96 на 40–50 мм рт. ст. Это не пониженное давление, как принято считать, дело в том, что сердечная мышца детей этого возраста еще недостаточно зрелая, а состав крови содержит очень много молодого гемоглобина, который характерен только для таких маленьких детей и практически отсутствует в организме взрослого. Пульс у новорожденных очень частый, но сердечный выброс не сильный, поэтому не повышается давление.

2–4 недели жизни – сила сердечной мышцы нарастает, но также растут и потребности ребенка в кислороде и питании, поэтому давление увеличивается до 80–112 на 50–74 мм рт. ст.

До года ребенок усиленно растет, а вместе с ним и сердце – теперь давление составляет 90–115 на 60–75 мм рт. ст.

3–6 лет – давление таково, сколько необходимо для успешного обеспечения растущего организма. Цифры достигают 110–115 на 65–75 мм рт. ст. Становится заметно, что нижняя граница диапазона сокращается, это характерно для крепнущей сердечной мышцы.

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте.

6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом, и эти изменения не могут не затронуть давление. В это время возникают половые различия в показателе АД – давление у мальчиков и девочек с этого периода будет разниться. Норма давления у ребенка 11 лет составляет 115–120 на 70–80 мм рт. ст., то есть достигает взрослых значений.

С 13 лет до 15 лет – в этом возрасте гормональная перестройка продолжается, но давление в норме уже не возрастает. Высоким АД в этот период может быть из-за эмоциональной нагрузки, усиленной умственной работы, малоактивного образа жизни. Норма давления у подростка 14 лет такая же, как и у взрослого, ее верхняя граница – 120 на 80 мм рт. ст., а все, что выше, может быть проявлением полноценной гипертензии с полным симптомокомплексом.

В возрасте 16 лет, 17 лет в организме девушек синтезируется много эстрогена – женского полового гормона, который обладает сосудорасширяющим действием и понижает давление. Поэтому некоторая гипотония (стойкое пониженное давление) является обычным состоянием для девушек, а парни в этом возрасте чаще испытывают симптомы гипертонии. Такая ситуация сохраняется до прекращения синтеза эстрогена – менопаузы, когда и устанавливается паритет.

Как измерить давление у ребенка

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, головокружение, слабость, бессонницу, у него наблюдается ухудшение концентрации, памяти, если он испытывает перепады настроения, агрессивен или вспыльчив, говорит о головных болях, следует измерить у него кровяное давление, чтобы не пропустить серьезную патологию.

Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты.

Есть несколько правил, которые при этом надо соблюдать:

  1. Манжетка тонометра должна прилегать к руке плотно, а не провисать. К тому же она не должна охватывать руку несколько раз, окружность руки должна равняться 80-100% длины манжетки, иначе показатели не будут точными. Поэтому следует использовать специальную детскую манжетку, которая часто поставляется вместе с тонометром.
  2. Измерение правильно проводить трижды на каждой руке с интервалом в 3-5 минут. После измерения определяется средний показатель, он и указывает на верный уровень давления.
  3. Оптимальное время для регулярного измерения артериального давления – утром после пробуждения, а также вечером перед сном.
  4. Ребенок должен быть спокоен, не надо измерять давления после сытной еды, во время прогулки или после нее, бега, активных игр, плача. Это не подходящее время, полученный показатель не будет объективным. Надо успокоить ребенка, пояснить, что это не больно и полезно, заинтересовать его. Измерению должно предшествовать полчаса спокойного сидения или какого-то неспешного развлечения.
  5. Не надо надевать манжетку на одежду, даже тонкую – это сбивает показатели прибора, препятствует измерению.
  6. Измерение проводится в сидячем положении (для грудных младенцев позволяется и в лежачем), при этом манжетка должна быть расположена на одном уровне с сердцем, а трубка манжетки располагаться параллельно лучевой артерии.
  7. Если тонометр не механический, во время спуска воздуха и подсчета цифр на экране прибора не держите грушу в руках – пульсация артерий в руке может сбить прибор и результат окажется неправильным.

Соблюдая эти правила можно получить точный результат. Часто нет необходимости проводить его самим – этим может заняться врач, действуя по протоколу и с максимальной точностью.

6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом. В это время возникают половые различия в показателе АД.

Причины патологического давления у детей

Итак, какое давление должно быть у детей 12 лет, 13 лет, 14 лет и так далее, мы выяснили. Теперь поговорим о том, что может быть причиной отклонения АД от нормы.

Повышение кровяного давления у детей могут вызвать:

  • эмоциональное перенапряжение (наиболее частая причина гипертонии у детей, особенно у эмоционально лабильных);
  • интенсивная физическая активность (активные игры, бег) и некоторое время после нее;
  • болезненные ощущения (падения, травмы);
  • а также заболевания почек, эндокринных желез, сердечно-сосудистой системы (вторичная гипертензия).

Первичная гипертензия у детей имеет мягкую форму, то есть редко обладает выраженными симптомами.

Пониженное давление у ребенка бывает при сильной усталости, недосыпании, отсутствии регулярной физической нагрузки (позже это состояние может приводить и к гипертензии, если будет длительным), инфекционных заболеваниях (особенно в хронической форме), аллергии, приеме некоторых препаратов, глистных инвазиях, нарушении режима сна и бодрствования.

Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, выяснит точную причину патологии и, в случае необходимости, назначит лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Артериальное давление – это основной показатель здоровья. А каким в норме должно быть давление подростка? Из-за чего оно может повышаться или понижаться? Подробности в данной статье.


Норма давления у подростков 14 лет

Каким же должно быть давление у подростка 14 лет? В норме данный показатель не должен быть ниже 110/70 миллиметров ртутного столба и не должен превышать верхнюю границу, равную 136/86 миллиметров ртутного столба.


Изменения давления

Стоит отметить, что такой показатель, как артериальное давление, у подростков часто весьма нестабилен. Оно может повышаться или понижаться. К примеру, если норма давления у подростков превышается, то это может говорить о таком, вполне нормальном явлении, как гормональная перестройка. Кроме того, давление может повышаться также и из-за стрессовых ситуаций. Но может быть и такое, что повышенное давление вызвано серьёзными заболеваниями сердца, сосудов, почек и даже лёгких. В данном случае повышение давления – это тревожный симптом.

Если же давление понижено, то это может говорить об анемии, а также о том, что имеет место быть недостаток массы тела и недостаточное питание. Кроме того, давление может снижаться у девушек при менструациях (если они уже начались). Как повышенное давление, причины которого бывают разными, так и пониженное – это весьма опасно.

Что делать?

Если перепады давления бывают резкими и происходят часто, а также доставляют дискомфорт и сопровождаются прочими тревожными симптомами, то об этом стоит непременно рассказать врачу, чтобы он провёл обследование и назначил лечение в случае необходимости.

Остаётся добавить, что крайне важно регулярно и систематически следить за таким показателем, как артериальное давление у подростка, чтобы обезопасить его от проблем со здоровьем и серьёзных заболеваний.

Гипертония развивается не только в пожилом возрасте. Подвергнуться этой проблеме могут и подростки. Заболевание имеет серьезные осложнения. Очень важно вовремя обнаружить его и начать лечение.

У подростков нормальное артериальное давление почти совпадает с показателями людей в старшем возрасте.

Но есть случаи, когда у подростков в 14, 15, 17 лет развивалась гипертония. Большинство врачей придерживаются мнения, что отклонения в сердечно-сосудистой системе возникают с детства, поэтому важно контролировать артериальное давление ребенка.

Прежде чем начать лечение, необходимо определить, почему у ребенка артериальное давление выше нормы.

Почему у ребенка может быть повышенное давление

Причин гипертонии очень много. Она может возникнуть в любом возрасте под влиянием плохой экологии, образа жизни и состояния организма.

Но в возрасте 14, 15, 17 лет повышенное артериальное давление может быть симптомом другого заболевания.

К ним относятся:

  • сужение сосудов почек;
  • опухоли;
  • почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания.

У подростков гипертония может быть ответом на гормональную перестройку, которая происходит в этом возрасте в связи с половым созреванием.

Также заболевание в 14, 15, 17 лет может возникнуть в результате ВСД, которая развивается под влиянием возрастных изменений.

Гипертония у ребенка может возникнуть и в связи с наследственной предрасположенностью. Кроме этого, на развитие заболевания с ранних лет влияет и неправильное питание, ожирение, эмоциональные перегрузки. Повышенное артериальное давление часто встречается у подростков, которые переживают семейные конфликты или страдают из-за проблем в школе.

Обычно в 14-15 лет гипертония развивается на фоне гормональной перестройки. А у ребенка в старшем возрасте может возникнуть из-за переутомления и волнения, связанного с выпускными экзаменами, поступлением в вуз.

В 15-17 лет дети остро реагируют на все события. У подростка возникает масса сомнений по поводу своего будущего, он может стать агрессивным и излишне эмоциональным. Все это способствует тому, что повышается артериальное давление.

Такие проблемы могут возникнуть, если у ребенка наблюдается обструктивное апноэ сна, то есть храп. В таком случае необходимо обратиться к сомнологу. Он решит эту проблему и поможет нормализовать дыхание. Это поспособствует снижению артериального давления.

Признаки заболевания у подростков

У подростков гипертония проявляется такими же симптомами, как и у людей в старшем возрасте:

  1. Ребенка часто беспокоит головная боль, которая обостряется утром и вечером.
  2. Может возникать головокружение.
  3. Подросток быстро устает, становится раздражительным из-за постоянно плохого самочувствия.
  4. У ребенка постоянно и очень быстро меняется настроение.

Бывают случаи, когда гипертония, начавшаяся в 15 лет, проходит сама по себе

Это происходит, если заболевание вызывают гормональные нарушения, связанные с переходным возрастом. Когда этот период проходит, давление нормализуется. Но за состоянием ребенка все равно необходимо наблюдать.
Диагностика.
В подростковом возрасте гипертонию чаще всего определяют случайно. Большинство симптомов патологии родители связывают с переходным периодом. Чтобы знать точно, что у ребенка повышенное артериальное давление, врач должен измерить его несколько раз подряд. Только если нарушения были замечены более трех раз, специалист будет проводить диагностические мероприятия.

Когда становится понятно, что это гипертония, врач проводит осмотр, собирает информацию о жалобах и особенностях организма.

Также назначают анализы крови и мочи, проводят ультразвуковое исследование внутренних органов, чтобы исключить патологии, которые могут вызвать повышение давления. Назначают также электрокардиограмму. В некоторых случаях необходимы консультации других специалистов (кардиолога, эндокринолога).

Эти диагностические мероприятия помогают установить причину отклонений и дают возможность назначить наиболее подходящее лечение.

Лечение заболевания у подростков

Во сколько бы лет у ребенка ни началась гипертония, ничего не делать нельзя. К врачу пойти нужно обязательно.

Специалист назначит следующее лечение:

  1. Медикаменты. Если подростку необходимы препараты для понижения давления, то врачи пытаются подобрать такие, которые дадут нужный эффект при минимальной дозировке.
  2. Изменение образа жизни. С ранних лет необходимо следить за питанием и образом жизни ребенка. Это позволит избежать развития заболевания. На начальных стадиях для избавления от гипертонии достаточно соблюдать правила здорового питания, контролировать свой вес, заниматься спортом, достаточно отдыхать.
  3. Народные средства. Среди таких методов популярностью пользуются иглоукалывания, массажи, релаксотерапия.

Если артериальное давление повысилось из-за патологий внутренних органов, то первое, что нужно делать, - это устранить эту патологию. Только тогда лечение гипертонии даст результат.

Терапию гипертонии у подростков должен подбирать только врач.

Лишь специалист может (исходя из особенностей течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента) назначить лечение.

В 15-17 лет происходят глобальные перемены в организме ребенка. Он «выходит» из детского возраста и становится взрослым человеком. Это сопровождается сильным волнением, которое может привести к развитию гипертонии. Но в некоторых случаях эта проблема может быть ответом на серьезную патологию. Поэтому при первых симптомах необходимо показать ребенка врачу. Только специалист может определить, насколько серьезна эта проблема.

Из статьи вы узнаете, что является нормой давления у детей. Каким оно должно быть в разные периоды развития ребенка, зависит ли это от пола. Когда изменение артериального давления (сокращенно АД) у детей норма, а когда нужно обратиться за помощью. Как правильно измерить давление ребенку.

Дата публикации статьи: 18.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Артериальное давление – показатель, зависящий от возраста человека. Наименьшие значения регистрируют у новорожденных (в первые 4 недели), когда артериальное давление находится в пределах 60–80 на 40–50 мм рт. ст.

По мере изменения работы сосудов и сердца, связанного с переходом на легочный тип дыхания, растет и АД – в течение первого года оно может достигать значения 90 на 70 мм рт. ст., но чаще лежит в более низких границах.

Нормальное детское давление от 1–2 до 8–9 лет около 100 на 70 мм рт. ст. Потом оно постепенно растет и к 15-летнему возрасту входит во «взрослые» границы.

Детям также присущи достаточно большие колебания давления, зачастую они составляют до 20–25 мм рт. ст., что связано с повышенной активностью ребенка.

Проблемами с АД в возрасте до 18 лет занимаются неонатологи, участковые педиатры и детские кардиологи.

Нормальное давление у детей

Сразу после родов у ребенка регистрируют самый низкий уровень АД, которое максимально быстро растет (в среднем до 2 единиц за сутки) на протяжении первых недель. В дальнейшем прирост показателя замедляется.

В педиатрической практике, в отличие от взрослого населения, нет единого – за границы приняты показатели, которые зарегистрированы у 90–94 % детей.

Таблица по возрасту ребенка, включающая физиологические колебания:

Возрастные границы Уровень, мм рт. ст.
Систолическое Диастолическое
Первые 2 недели – неонатальный период 60–96 40–50
От 2 до 4 недель – период новорожденности 80–112 40–74
От 1 до 12 месяцев – грудничковый этап 90–112 50–74
От 1 до 3 лет – ранний детский возраст 100–112 60–74
От 3 до 6 лет – дошкольный период 100–116 60–76
От 6 до 9 лет – ранний школьный этап 100–122 60–78
От 9 до 12 – средний школьный возраст 110–126 70–82
От 12 до 15–17 – старший школьный период 110–136 70–86

Также нормальное артериальное давление у детей разного возраста можно получить, пользуясь формулами для расчета:

Физиологические границы колебаний при формульной системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.

Говоря о норме, необходимо заметить, что она всегда индивидуальна, особенно в отношении детского возраста. На уровень давления ребенка будут влиять многие факторы:

  1. Место проживания (в условиях горного или тропического климата наблюдается естественное снижение АД).
  2. Количество соли в пище (для детей в период грудного вскармливания – солевые предпочтения матери).
  3. Время рождения (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже).
  4. Активность (чем активнее ребенок – тем выше его давление в младшем периоде, а при регулярных спортивных нагрузках у старших детей развивается физиологическое снижение АД).
  5. Соблюдение техники измерения.
  6. Рост (чем выше ребенок – тем выше давление).

С целью облегчения пользования таблицами с возрастными и половыми нормативами, в педиатрии есть правило:

  • считать допустимым АД в течение первых 10 лет цифры до 110 на 70 мм рт. ст.;
  • после 10 лет – до 120 на 80 мм рт. ст.

Когда эта норма артериального давления у детей нарушена – это повод использовать формулы и таблицы, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Половые различия

Не всегда присутствуют, но необходимо учитывать, что в зависимости от пола ребенка могут быть различия в АД:

  • от рождения до окончания первого года уровень давления у девочек и мальчиков одинаковый;
  • далее у девочек постепенно происходит его повышение, достигая максимальной разницы к 3–4 годам;
  • в возрасте пяти лет показатели сравниваются;
  • с пяти до десяти лет снова уровень давления девочек выше, чем у мальчиков;
  • после 10-летнего возраста лидируют мальчики, это первенство сохраняется до 17 лет.

Почему снижается давление у детей

Низкое давление может быть физиологической нормой. Это связано с особенностями функции нервной системы, когда ее парасимпатическая часть более активна. В таком варианте на фоне снижения АД нет нарушений в общем самочувствии ребенка.

Патологическое снижение АД имеет свои негативные проявления:

  1. Слабость.
  2. Снижение активности.
  3. Проблемы с аппетитом.
  4. Головокружение.
  5. Различной интенсивности боли в голове.
  6. Склонность к коллапсам и обморокам.
  7. Вегетативные нарушения.

Причина такого состояния – нарушение системы регуляции давления, которое усиливается под воздействием внешних факторов:

  • патология течения беременности (соматические заболевания у матери, инфекции, действие вредных агентов и пр.);
  • преждевременное рождение;
  • повышение уровня внутричерепного ликворного давления;
  • хронические инфекционно-воспалительные очаги;
  • личностные характеристики (эмоциональная неустойчивость, истеричность);
  • психоэмоциональное напряжение;
  • неблагоприятные социально-экономические условия;
  • недостаточный уровень физических нагрузок;
  • нарушение режима активности и отдыха;
  • период высокой неустойчивости уровня гормонов (11–14 лет).

Повышение уровня внутричерепного давления

Почему повышается давление

В определенных условиях повышение давления – физиологическая норма. Так происходит:

  • при любой стрессовой ситуации, когда повышен эмоциональный фон;
  • в ходе и сразу после интенсивной физической активности;
  • в случаях травматизма.

Особенностью такого состояния является временный характер изменения давления.

В случае патологической первичной артериальной гипертонии у детей отмечают умеренный уровень повышения давления («мягкая гипертензия»). Высокие цифры АД говорят о вторичном генезе патологии.

Симптомов изменения давления часто нет. Это случайная находка при плановом осмотре.

В случае выявления высоких цифр АД необходимо назначить ребенку дополнительное обследование для уточнения причины:

Группа причин Конкретные заболевания
Поражение почечной ткани Гломерулонефрит – воспалительные изменения клубочков почек

Гломерулосклероз – трансформация ткани почек в соединительнотканную

Нефропатии любого генеза

Гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной системы почки со сдавлением клубочков и постепенным «отключением» органа

Недоразвитие ткани почек (гипоплазия)

Добро- и злокачественные новообразования

Синдром Альпорта – сочетанная патология почек, слуха и зрения

Сосудистые изменения Мальформации – сброс крови между артериальной и венозной системой

Нарушения развития аорты (коарктация, стеноз или недоразвитие брюшной части, открытый проток между аортой и легочным стволом)

Васкулиты – воспалительный процесс в стенке сосудов аутоиммунного характера

Сужение почечных артерий

Болезнь Такаясу – васкулит с вовлечением аорты и крупных артерий

Эндокринные заболевания Гипертиреоз

Повышенная функция коры надпочечников (гиперальдостеронизм)

Поражение нервной системы Опухолевые процессы

Инфекционно-воспалительные заболевания

Болезнь Дея – Райли – патология нервной системы с вегетативными проявлениями

Лекарственное действие Нестероидные средства против воспаления

Синтетические гормоны коры надпочечников

Препараты для снижения аппетита

Таблетированные контрацептивы

Стероидные средства

Амфетамин

Фенциклидин

Другие причины Никотин

Алкоголь

Отравление свинцом или ртутью (тяжелые металлы)

Особенности техники измерения

Измерение давления у детей имеет свои особенности, если они будут нарушены, существует высокий риск неправильной интерпретации результата.

Основные требования:

  1. Ширина манжеты тонометра – не менее 40 % от окружности руки.
  2. Манжета должна охватывать руку на 80–100 %.
  3. Провести измерение на обеих руках.
  4. Кратность – не менее двух раз.
  5. Контроль АД, в случае его изменения, осуществлять в домашних условиях утром и вечером на протяжении одной недели.
  6. Не проводить измерение сразу после кормления, активных игр или плача ребенка.
  7. Исследование делать только в положении лежа или сидя, после 20–30 минут покоя.

Показания к суточному измерению

У детей, в силу их повышенной активности и возбудимости, часто для установления диагноза патологического изменения АД проводят измерение в течение суток, чтобы избежать ошибок в диагностике.

Показания для мониторинга АД в домашних условиях на протяжении 24 часов.