» я читала лекцию «Если вы ухаживаете за своим пожилым родственником… Советы психолога», материалы лекции проведены в статье.
Когда возраст или болезнь человека не разрешают ему самостоятельно заботиться о себе, тогда родственникам, ухаживающим за ним, приходится менять привычный образ жизни и сталкиваться с новыми задачами и ситуациями.
Это повышенная эмоциональная нагрузка и напряжение, усталость из-за тяжелой однообразной неоплачиваемой работы по уходу, ощущение нехватки сил и времени, привязанность и несвобода, беспомощность из-за присутствия рядом со страдающим человеком, ожидание и страх конца, раздражение и злость, чувство вины за раздражение, усталость.
Повышенная ежедневная нагрузка сказывается на настроении, вызывает напряжение и недопонимание между членами семьи.
Бабушка прожила 101 год, после 70 лет она потеряла ногу выше колена, передвигалась на костылях, потом со стульчиком, на инвалидной коляске, последнее время она не могла самостоятельно передвигаться. Всей семье было непросто, а особенно матери, которая ухаживала за бабушкой.
Однажды, в сердцах она сказала: «Если со мной будет также – отвези меня в дурдом». Это не было реальной просьбой, это было выражение крайнего отчаяния и усталости.
История из жизни
Я считала себя хорошей дочерью и внучкой, взрослым и крепким человеком. До тех пор, пока не столкнулось с необходимостью ухода за старенькой бабушкой, со дня на день, без надежды на улучшение, присутствуя рядом с медленно угасающим человеком.
Тогда пришлось искать ответы на вопросы:
Уход за пожилыми людьми — первое воспоминание от этих слов — об эмоциональной усталости. Считается, что эмоционально устают только молодые мамочки с младенцами, либо сотрудники на сложной работе – учителя, врачи, диспетчеры. Уход за пожилыми людьми эмоционально истощает. У младенца есть перспектива – расти и становится самостоятельным, работу можно сменить, а у пожилого человека – нет перспектив, и его не «сменить» как работу.
Эмоциональную усталость и истощение называют эмоциональным выгоранием.
Суть эмоционального выгорания в том, что однообразная деятельность или общение перестают радовать, начинают вызывать раздражение. У человека появляется нежелание ухаживать за пожилым, злость, отвращение и внутреннее напряжение. Кроме психологической реакции появляются соматические проявления: головная боль, боли в сердце, обострение хронических заболеваний.
Усталость, как и стресс, имеет неприятное свойство – она накапливается. Появляются первые симптомы перегрузки — раздражение на пожилого родственника или раздражение на всех вокруг, затем появляется небрежность в отношении себя и других, ошибки, опоздания и «забывания», и позже приходят равнодушие, жесткость и цинизм.
Стадии эмоциональной усталости от ухода за пожилым родственником проходят медленно. Проходит время, человек утрачивает постепенно эмоциональную и физическую энергию, становится недовольным собой и такой жизнью, перестает понимать и сочувствовать пожилому родственнику.
Первые этапы выгорания выглядят безобидно – это энтузиазм, надежда на выздоровление, желание справиться самостоятельно.
Потом начинается небрежное отношение к собственным потребностям, после того как много недель и месяцев человеком двигала надежда. Человек пренебрегает личными потребностями – не оставляет себе свободного времени, не занимается физкультурой, меньше встречается с друзьями. Если не подпитывать собственные жизненные опоры – тело, общение с друзьями, отдых и хобби, работа (некоторые увольняются, чтобы ухаживать за родственником, лишая себя еще одной жизненной опоры), то наступает физическое и эмоциональное истощение.
На следующей стадии у человека нет времени для урегулирования конфликтов, он их вытесняет и перестает воспринимать. Он не замечает, что на работе, дома или с друзьями появляются разногласия. Перестают приглашать в гости, другим людям с ним становится не интересно, скучно. Тогда включаются защитные процессы в психике – происходит дегуманизация — реакции злости, ненависти и обиды на пожилого родственника или на обстоятельства. Таким образом, психика защищается от постоянного стрессового воздействия и с помощью негативных эмоций заставить организм избежать деятельности, чтобы противостоять истощению.
Поскольку избежать не удается, то отношения с пожилым родственником отягощаются отвержением, отталкиванием.
Если ситуация остается неизменной, то утрачиваются чувства в отношении себя. Люди уже не чувствуют себя, живут как машины, роботы, которые не могут остановиться. На последней стадии человек сломлен, и заболевает - телесно и психически, переживает отчаяние, присутствуют суицидальные мысли.
Разгрузка:
Работа с синдромом выгорания начинается с разгрузки. Как уменьшить цейтнот? Как разделять ответственность с другими родственниками? Просить помощи или нанять сиделку раз в неделю, или чаще? Как ставить реалистичные цели?
Это серьезная тема для обсуждения в семье. Как организовать уход за пожилым человеком таким образом, чтобы поделить обязанности между родственниками и социальными службами насколько это возможно.
Люди с синдромом выгорания не всегда готовы разрешить себе сиделку для пожилого или «напрячь» родственников.
Проект «Помогающий диалог» оказывает бесплатную психологическую помощь семьям, с пожилыми людьми (рожденными до 1945 года). С психологом обсуждаем вопросы профилактики и лечения эмоционального истощения людей, ухаживающих за пожилым родственником и другие психологические трудности.
Личное время – это не эгоизм, а право на жизнь: читать, гулять, общаться с друзьями, получать удовольствие от бытия.
При работе с семьями, ухаживающими за пожилым родственником, иногда приходится напоминать простые понятные вещи – это ответы на вопрос «откуда берутся силы жить»? Силы приходят от питания, сна, отдыха, общения и, наоборот, одинокой прогулки, работы, любви и увлечений.
Человек есть то, что он ест.
Лю́двиг Андре́ас фон Фейерба́х, немецкий философ
Основную энергию для тела дает пища. Обратите внимание, как вы питаетесь? Перекусываете ли «пополам с телевизором», или нет? Равномерное ли питание: диетическое, включает витамины, минералы, растительную пищу.
Движение:
Большое значение имеет соблюдение распорядка дня, режима труда и отдыха, чередования сна и бодрствования. Не менее полезны физические нагрузки — пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, контрастный душ, физическая активность – ходьба, плавание, гимнастика, йога.
У каждого человека индивидуальные источники положительных эмоций: кошки или собаки, дети или внуки, посещение театра и выставки, общение с друзьями, рисование, пение, прогулки.
При продолжительном стрессе усиливается эмоциональное истощение, добавляются угрызения совести в результате вспышек неконтролируемого раздражения. Все это не способно подпитать организм энергией. Энергия приходит от тела и положительных эмоций. В отрицательных эмоциях – злости, обиде, ярости тоже много энергии, но после них наступает истощение.
Забота о себе включает заботу о теле и душе, а душа любит творить. Займитесь потихоньку чем-то новым, урывая для этого время. Научитесь вышивать крючком, играть на гитаре, выучите новые песни, овладейте навыками садовода - огородника, пишите стихи или прозу.
В книге «Возраст счастья» описаны вдохновляющие истории пожилых людей, которые проявляют интерес и активность. Например, Робер Маршан серьезно занялся велосипедом в 1978 году, в возрасте 67 лет. Отметил столетний юбилей на велотреке, проехав 23,2 километра за 60 минут. Из-за Маршана Международному союзу велоспорта пришлось создать новую соревновательную категорию: «мастер велоспорта старше 100 лет».
Важно общаться на темы, не касающиеся ухода – про детей, семью, искусство, кино, любовь.
Вместе с тем, есть особенности пожилых людей, которые надо учитывать и понимать, чтобы возникало меньше негативных эмоций и раздражения.
Видеоролик стихотворения «Капризный старик». История стихотворения, которую мне удалось «накопать» в интернете:
Впервые это стихотворение было напечатано в шотландском журнале в 1966 году под названием «Ворчливая старуха». Текст был почти такой же, как в современном варианте, только от женского лица. Затем стихотворение запомнилось и стало «гулять» по другим британским литературным сборникам, меняя название – «Кэйт», «Смотри внимательнее, сестра», «Что ты видишь?». От журнала к журналу легенда об авторе обрастала новыми подробностями. Общим местом в них было лишь то, что рукопись нашли в вещах некой Кэйт, которая умерла в шотландском доме престарелых. Хотя уже тогда некоторые исследователи приписывали авторство стиха шотландской медсестре Филлис МакКормак, в 1960-х работавшей в Sunnyside Hospital в г. Монтроз. Правда вскрылась в 1998 году. Сын Филлис в интервью Daily Mail подтвердил давние слухи о том, что настоящим автором стихотворения, оригинальное название которого «Смотри внимательнее, сестра», была его мать. Однако она не решилась признаться в авторстве, а потому напечатала его в журнале анонимно. Кроме того, подложила рукопись в вещи одной из обитательниц дома престарелых, в котором работала. Когда та преставилась, написанная ее рукой копия стихотворения была передана газете Sunday Post. А потом родилась и красивая сопроводительная история. Что же касается современной мужской версии стихотворения, то это адаптация техасского поэта Дэвида Гриффита. Свой вариант он назвал «Слишком рано старый», хотя название «Капризный старик» получило большее распространение.
Ролик идет на английком языке, есть варианты в сети на русском, но они мне не очень нравятся, теряется пронзительность из-за художественного перевода в угоду рифмы. Поэтому ролик на английском, но ниже есть дословный перевод этого стихотворения.
Капризный старик
Что ты видишь, медсестра? Что ты видишь?
Что ты думаешь, когда смотришь на меня?
Капризный старик, глуповат…
С непонятными укладом жизни, с отсутствующими глазами?
Переводящий попусту еду?
Когда ты кричишь «Давай старайся!»
И кажется тебе, что он не замечает, что ты делаешь.
Вечно теряющий носки или туфли?
Ни на чем не настаивающий,
но позволяющий тебе делать с ним все что угодно?
День которого нечем заполнить,
кроме как купанием и кормлением?
Вот что ты думаешь? Это ты видишь?
Открой глаза, медсестра.
Ты не смотришь на меня.
Я скажу тебе, кто я.
Даже сидя здесь тихо,
подчиняясь вашему распределению,
питаясь по вашему желанию.
Я все еще мальчик 10-летний, живущий с отцом и матерью,
Братьями и сестрами и мы все любим друг друга.
Молодой юноша 16 лет, с крыльями на ногах,
Мечтающий встретить любовь свой жизни на днях.
Жених, которому скоро 20 и у которого выпрыгивает сердце,
Помнящий клятвы, которые обещал исполнить.
А сейчас мне 25 и у меня есть свой малыш.
Который нуждается в моем руководстве, охране и доме.
Человек, которому 30! Малыш быстро вырос,
Мы связаны друг с другом нерушимыми узами.
А в 40 мои сыновья выросли и покинули дом.
Но моя женщина рядом со мной и она не дает мне горевать.
И вот в 50 снова малыши играют у моих ног,
Опять мы с детьми, моя любимая и я.
Темнота сгустилась надо мной — моя жена мертва.
Я смотрю в будущее и вздрагиваю от ужаса.
Теперь я живу ради детей и ради их детей.
И я думаю о годах… о любви, которая у меня была.
Теперь я старик… и жизнь жестокая вещь.
Издеваясь, заставляет старость выглядеть глупо.
Тело дряхлеет и разваливается, величие и сила уходят.
И теперь на том месте камень, где однажды было сердце.
Но внутри этой дряхлой оболочки все еще живет молодой человек,
И снова и снова сердце от стуков пульсирует.
Я помню всю радость, я помню всю боль.
И я люблю и живу! В этой жизни как прежде.
Я думаю о годах, которых было так мало
и которые пролетели так быстро.
И я соглашаюсь с упрямым фактом,
что ничто не может продолжаться вечно.
Так откройте глаза ваши, люди!
Откройте и посмотрите. Не капризный старик!
Посмотрите внимательней и увидьте меня!
В психологии есть понятие выученной беспомощности. Это такое состояние, при котором человек не может выйти, покинуть, справиться, что-то сделать с неприятной ситуацией, хотя имеет такую возможность. Оно сопровождается потерей чувства свободы и контроля, неверием в возможность изменений и в собственные силы, подавленностью и депрессией.
Еще один вариант этого феномена, в случае, когда он возникает в результате длительного пребывания в больнице – госпитализм. Люди с госпитализмом, после выписки из больницы не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой, так как они научились быть беспомощными, не способными повлиять на события своей жизни, даже время обеда не зависело от них. И после выписки такой человек с трудом может сделать себе простой бутерброд или помыть посуду.
Возникает такое состояние в результате длительной невозможности повлиять на обстоятельства. Это как при травме, например, ноги, после гипса, трудно ходить, надо расхаживать ногу, заново учиться ходить.
При уходе за больным важно не делать все за него, хотя так может быть проще. Иначе он учиться быть беспомощным.
Мне проще самой покормить ее (бабушку), чем ждать, когда она поднесет ложку ко рту, уронит половину…
Из терапевтической беседы
Такой подход постепенно учит человека быть все более и более беспомощным, закрепляет за тем, кто ухаживает за больным все больше обязанностей.
Установите правила и задачи для больного и для себя, не «завязывайте за него шнурки», пусть как можно дольше делает это самостоятельно. Это в конечном итоге высвободит ваше время и позволит человеку с ограниченными возможностями чувствовать себя лучше, активнее.
Также как ребенок сначала что-то делает с родителем, потом сам научается справляться, так и пожилой, наоборот, как можно дольше делает что-то самостоятельно. Чем дольше пожилой остается самостоятельным, тем более он удовлетворен жизнью.
Особенность
Трудности концентрации внимания
Раздражительность, гнев или, наоборот, слезливость, плаксивость
Неадекватные суждения, высказывания, бредовые убеждения
Мало сочувствия к другим, эмоциональная холодность
Замкнутость
Быть кратким, повторять сказанное
Сохранять стабильное эмоциональное состояние, не вступать в спор, не обострять дискуссию
Переводить тему, не рассчитывать на рациональное обсуждение, не пытаться переубедить, не спорить, но и не поддерживать бредовые высказывания
Относиться как симптому болезни (то есть не винить за холодность, также как, например, не виним за близорукость)
Начинать разговор первому, пытаться вовлекать в общение
Сохранять спокойствие самому, постараться успокоить пожилого человека
Относиться с пониманием к тому, что пожилой забывает, дезориентирован, не знает, что надо делать и что происходит, где он, сколько времени и что нужно сейчас делать?
Семейный уход за пожилыми людьми, многие из которых имеют хронические и часто неизлечимые заболевания, имеет риск в отношении здоровья и самочувствия самих помощников. Это тяжёлое испытание, приводящее к чувству бессилия, неверия в себя, изоляции, постоянному чувству усталости, к психосоматическим расстройствам, ощущению себя чуть ли не роботами с притуплением сочувствия, гневливостью – по существу, к переходу в состояние хронической депрессии.
В группе взаимной поддержки человек получает нужные знания по своей проблеме, получает душевную поддержку, поддерживает других, находит новые решения, по-новому смотрит на свою жизнь, по-новому оценивает свои дела, находит новых друзей.
Психологи проекта «Помогающий диалог » оказывают помощь на дому, проводят индивидуальные и семейные консультации, направленные на улучшение внутрисемейного климата и внутрисемейных отношений.
Цель проекта — улучшение психологического состояния близких помощников пожилого человека, и самих пожилых, подтверждение ценности его жизни, укрепление связи поколений с помощью внутрисемейного общения, биографической терапии, мероприятий с участием членов семьи разных возрастов, психологической переработки жизненного опыта.
Пожилые люди – категория населения, нуждающаяся в поддержке не только со стороны родственников, но и государства. Такой статус имеют лица, которым уже исполнилось 55 (женщины) и 60 (мужчины) лет, этот возраст имеет верхнюю границу, ограниченную 70 годами.
Лица, находящиеся в категории от 60 до 90 лет, в большинстве случаев нуждаются в предоставлении денежных средств в связи с наличием серьезных заболеваний, инвалидностью, недееспособностью. Люди, которые берут на себя ответственность за сопровождение нуждающегося, могут получать пособия по уходу за пожилым человеком.
Обстоятельства возникновения права на получение пособий по уходу за пенсионером рассматриваются в индивидуальном порядке, так как получение такого вида финансовой поддержки зависит от состояния здоровья, наличия инвалидности, дееспособности получателя социальных услуг.
Положения о том, кто может рассчитывать на предоставление выплат по уходу за пенсионером, регламентирует указ Президента № 1455 , действующий с 26 декабря 2006 года . Он определяет случаи, когда людям, осуществляющим функцию по социальной защищенности нетрудоспособного человека, предусмотрен перевод на лицевой счет в сумме 1200 руб.
ВАЖНО! Вопрос о получении финансовой поддержки может быть решен положительно, если человек имеет первую группу инвалидности. Инвалидам с детства право на ее оформление не предоставляется.
Постановлением Правительства под номером 343, действующим с 4 июня 2007 года , установлены правила, которые определяют порядок предоставления денежной суммы за помощь лицам пенсионного возраста. Гражданами, имеющими возможность оформить ее, можно считать не только близких родственников, но и посторонних людей.
Пособия по уходу за престарелыми людьми подлежат оформлению также согласно указу Президента и Постановлению Правительства . Выплаты по уходу за престарелым человеком осуществляются не всем заявителям, желающим ухаживать за нетрудоспособным дедушкой или бабушкой.
Компенсационная выплата за уход, выплачивающаяся не более чем 1200 руб. ежемесячно, предоставляется только если нетрудоспособное лицо достигло 80 лет. А человек, подающий заявление, соответствует требованиям, которые установлены законодательством. В остальных случаях при наличии цели организации социального сопровождения, перечисление денег не предусмотрено.
Для оформления пособия по уходу за пожилым человеком необходимо обращение в Пенсионный фонд по месту жительства, где он получает пенсию, со стороны заявителя с обязательным предоставлением пакета документов.
Оформить пособие по уходу можно при направлении в государственное учреждение следующей информации:
ВНИМАНИЕ! Если у заявителя отсутствует возможность лично обратиться в государственное учреждение, он может направить информацию по почте или привлечь доверенное лицо.
Пособие по уходу за престарелыми людьми выплачивается на лицевой счет заявителя в ежемесячном режиме с момента установления и до прекращения ухода. Пройдя эту процедуру, он берет на себя ответственность за поддержание качества жизни своего подопечного, его социальную и правовую защищенность.
Ухаживаем за старыми и взрослыми деревьями.
Деревья в нашем саду создают нашу индивидуальность, защищают от посторонних взглядов, отбрасывают тень. Все это в полной мере относится к старим деревьям, которые уже выросли и приобрели свою типичную форму. Старые деревья - это растения с устойчивыми индивидуальными особенностями. Из внешний вид зависит от особенностей данного ботанического вида, ухода за ними, а также от почвенных и климатических условий.
Для начала нужен регулярно и внимательно осматривать старые деревья. Проверяйте ствол, кору, ветки, почки и листья, следите за тем, чтобы появляющиеся цветки и завязавшиеся плоды были здоровыми.
Обрезку проводите в подходящее для данного растения время. Дикие побеги, отростки, мертвую и пораненную древесину можно удалять в любое время года. Основную обрезку листопадных деревьев следует проводить зимой.
Подкормку осуществляем весной. Мульчируем почву вокруг деревьев зрелым навозом или компост ом либо при поливе внесите жидкие удобрения. При нехватке питательных веществ используем минеральные удобрения.
Большие деревья нуждаются в основательном поливе. Дерево особенно нуждается в поливе в засушливые периоды. Мульча из измельченной коры, разложенная под деревом, подавляет рост сорняков. Благодаря мульчирующему слою, поддерживается почвенная микрофлора, а чувствительные тонкие корешки получают оптимальные условия для роста и развития.
Следите за появлением вредителей и болезней и боремся с ними день и ночь. Если поражены большие деревья или поражение слишком сильное, лучше всего посоветоваться со специалистом. При обрызгивании инсектицидами надеваем защитную одежду.
Нужно помнить, что корни деревьев разрастаются под землей на ширину надземной кроны деревьев. Аккуратно прокладываем садовые дорожки, стараясь не затрагивать зону кроны дерева, и осторожно обрабатываем поверхность земли. Отягощенные плодами ветки старых плодовых деревьев следует подпирать рогатинами. Таким образом, можно воспрепятствовать обламыванию веток. Удобно использовать разветвленные деревянные опоры, расставленные под веткой на определенных расстояниях. Подвязывайте мелкие сучки к более крепким и прямым веткам.
Основной план мероприятий по уходу за старыми деревьями:
Проверяем деревья на наличие вредителей или болезней. Пожелтевшие мелкие листья – признак нехватки питательных веществ.
Отмершие или больные ветки обрезаем, используя для этого острые инструменты. Сильную обрезку растягивайте на несколько лет.
Открытые места среза замазываем специальным средством для заживления ран. Я обычно использую садовый вар. Края срезки предварительно нужно сравнять острым ножом.
Удаляем растущие под деревом сорняки, чтобы они не отнимали у него влагу и питательные вещества. Разложите толстый слой мульчи.
Побеги деревьев обрубаем острым ножом или срезаем с помощью секатора у самого ствола. Обрубки удаляем острым ножом.
При острой нехватки питательных веществ весной с помощью специального приспособления вносим удобрения в приствольную область.
Старые плодовые деревья на зиму нужно белить. Благодаря этому, мы воспрепятствуем нагреванию стволов в солнечные дни. Сильное солнечное облучение наряду с крепкими мороза ми может способствовать возникновению слишком большой разницы температур в стволе дерева.
Другим способом защиты всех плодовых деревьев являются клеевые кольца. В начале октября ими следует опоясать стволы деревьев. Клеевые кольца не позволяют самкам зимних пядениц забраться на ветки и отложить на них яйца. В феврале клеевые кольца можно убирать.
Главное помнить, что зимой можно производить обрезку, это удобное время, так как все деревья находятся в состоянии покоя. Весной в период пробуждения производим подкормку, распределяем компост или навоз. Деревья и кустарники, которым не хватает веществ, а также деревья, растущие на газонах, в это время года следует подкормить минеральными удобрениями. Осенью удаляем все сорняки и распределяем вокруг деревьев компост. Мульчируем приствольный круг опавшими листьями, если они здоровые, хотя е этого не делаю, мало ли какой там заразы может подцепить наше дерево.
И в засушливые дни старые деревья нуждаются в особом поливе. Для этого нужно положить у их основания шланг и пустить не слишком сильную струю воды. В зависимости от почв и величины дерева поливать нужно от четверти часа до часа. В особую засуху – необходимо поливать раз в две недели и полив должен быть более продолжительным. Я обычно в таких случаях на целый день включаю шланг и занимаюсь своими делами – главное его на ночь выключить. Вот такие простые шаги для поддержания здоровья и красоты наших постаревших деревьев – они, как и рассада тоже хотят нашего трепетного внимания и заботы. Удачи вам.
О журнале
В 2015 году я оформила в ПФР уход за 80-летней бабушкой мужа.
Мария Герасименко
ухаживала за бабушкой
На тот момент у меня не было официальной работы, но за полгода государство начислило мне 0,9 пенсионного балла и заплатило 7200 рублей.
Рассказываю тонкости общения с пенсионным фондом.
Как еще получить деньги от государства:
Тот, кто не работает. Пожилым людям старше 80 лет по закону положен уход. За помощь пенсионерам государство готово платить 1200 рублей в месяц. Деньги небольшие, но за год такой работы человеку положены годовалый стаж и 1,8 пенсионного балла.
За теми, кому меньше 80 лет, тоже можно ухаживать, но, чтобы оформить это официально, надо получить заключение из больницы. Оформить уход за пенсионером может только официально неработающий гражданин, который не имеет никакого дохода. Под это определение попадают:
Не могут оформить уход:
Родственные связи не обязательны: пенсионер может быть вам дедушкой, соседом по лестничной площадке или вообще никем.
Пожилых людей под крыло можно брать сколько угодно, за каждого будут начислять 1200 рублей в месяц, но стаж будет идти как за одного. Например, если в 2016 году человек ухаживал за бабушкой и дедушкой целый год, то он получит 28 800 Р (по 14 400 Р за каждого), стаж и 1,8 пенсионного балла.
По закону стаж будет начислен, если вы работали до того, как оформили уход, или пошли на работу после этого. Неважно, работали вы месяц или десять лет. Не дадут стаж только тем, кто не работал вообще за всю свою жизнь.
Деньги за уход будут начислять не вам лично, а пенсионеру, за которым вы ухаживаете. Его задача - передать компенсацию вам. Пенсионеру разрешено доплачивать вам или оставлять себе часть перечисленных денег - как договоритесь.
Но может возникнуть ситуация, когда пенсионер начнет требовать больше услуг, чем вы оговаривали. Или сляжет с тяжелой болезнью, и ему потребуется серьезный уход, который вы не готовы оказывать. Как тут быть - решать вам. Договор на уход за пожилым человеком вы оформляете добровольно и в любой момент в одностороннем порядке можете его расторгнуть. Нужно просто написать заявление в ПФР .
Прийти вдвоем в пенсионный фонд. Чтобы оформить уход, нужно прийти вместе с пенсионером в отделение ПФР , в котором пенсионер получает пенсию, и написать заявления. Пенсионеру - о согласии на уход, вам - о назначении компенсации.
Вот такое заявление заполняете вы:
Вот такое заявление заполняет пенсионер:
Если пенсионер не может прийти, можно взять у него нотариальное разрешение или вызвать мобильную клиентскую службу ПФР .
Пенсионеру: паспорт, СНИЛС и трудовую книжку.
Безработному: паспорт, СНИЛС , трудовую книжку, справку из центра занятости населения о том, что вы не стоите у них на учете. Еще понадобится справка ПФР с места жительства или пребывания безработного - ее ПФР запросит самостоятельно.
Несовершеннолетнему: паспорт, СНИЛС , трудовую (если есть), разрешение одного из родителей (усыновителя, попечителя) на осуществление ухода несовершеннолетним в свободное от учебы время, разрешение органов опеки и попечительства.
Я не получила заранее справку из службы занятости, и нам с бабушкой пришлось сходить в ПФР дважды. Сейчас закон требует от сотрудников отделения ПФР запрашивать эту справку самостоятельно. Но в разных городах может быть по-разному. Лучше заранее позвонить в свое отделение и уточнить, какие справки нужно захватить, а какие они получат самостоятельно.
У ПФР есть 10 дней, в течение которых они будут рассматривать ваше заявление, но выплаты начнутся с того месяца, когда вы его подали. Если вы подали документы 30 ноября, за ноябрь вам полагается полноценная компенсация в 1200 рублей.
Будьте честны с пенсионным фондом. ПФР не проверяет, как вы ухаживаете за пенсионером, но это не значит, что государство вас не контролирует. О любых изменениях вы должны уведомить государство, иначе вас заставят вернуть положенные за уход деньги по суду.
Уведомите ПФР , если:
Если вы сменили имя, фамилию, отчество или поменяли паспорт, не забудьте уведомить ПФР и об этом. Вам все равно надо заглянуть в пенсионный фонд, чтобы получить новый СНИЛС . Заодно попросите внести новые данные в договор об уходе. Эти изменения не скажутся на компенсации и стаже.
Я ухаживала за бабушкой мужа полгода, потом устроилась на работу, сообщила об этом в ПФР и без всяких проблем закрыла эту историю. После меня уход за бабушкой оформила соседская девушка-студентка Лена. По устной договоренности компенсацию бабушка и Лена делили пополам - каждой по 600 рублей. Летом у Лены была оплачиваемая практика, о которой она не сообщила в пенсионный фонд. Через четыре месяца ПФР узнал о доходе и попросил Лену вернуть незаконно полученную компенсацию - 1200 рублей. Право продолжить уход за бабушкой у Лены осталось.
Самой важной частью ухода за пожилыми людьми является любовь и забота о том, чтобы они оставались активными. Существует множество различных способов заботиться о престарелых, будь это уход и обеспечение им комфорта в их собственных домах или размещение их в доме для престарелых. Следуя нижеперечисленным шагам, с течением времени и некоторыми усилиями вы сможете заботиться о своих любимых людях надлежащим образом.
Часть 1
Физический уход за пожилыми людьмиПланируйте заранее. Многим детям, в конце концов, потребуется обеспечивать уход за их родителями. Заранее составленный план может решить некоторые вопросы перед тем, как ситуация станет критической (например, в случае внезапной болезни или травмы). Используя технологии, вы можете сделать дом безопасным для пожилых людей и заранее предвидеть расходы, связанные с обеспечением этой безопасности.
Позаботьтесь о том, чтобы ваши близкие люди оставались активными. Тренировки могут защитить престарелых людей от болезней и уменьшить их фактический возраст на 10-15 лет. Это даже может привести к огромной пользе для здоровья тем, кто в течение многих лет вел малоподвижный образ жизни. Это может отсрочить необходимость в уходе и дольше защитить их от болезней.
Следите за их физическим и духовным здоровьем. Если они испытывают боли или есть проблемы со здоровьем, попросите их посетить (или отвезите сами) доктора. Если боли/проблемы достаточно серьезные, то ваша важнейшая задача – обратиться в больницу и проследить, что там могут сделать для него/нее в данный момент.
Поговорите с фармацевтом вашего близкого человека. Пожилым людям разные врачи могут выписывать различные лекарства, и только один фармацевт будет знать, какие именно лекарства принимает ваш близкий. Подружитесь с фармацевтом и поговорите с ним о возможных побочных эффектах и взаимодействиях лекарств.
Помогите им с вождением автомобиля. Мысль о прекращении водить автомобиль может стать причиной сильного гнева и негодования со стороны пожилого человека. Помните, что возможность водить является важной составляющей сохранения самостоятельности, и принять мысль, что это уже невозможно, может быть очень трудно.
Обсудите финансы. Поговорите со своим близким человеком о его финансах и возможных планах на долгосрочный уход. Иногда можно применить некоторые льготы, чтобы сократить расходы на отопление или стоимость медицинских препаратов, и они должны быть определены, если существуют. Если пожилые хотят оставаться в своем собственном доме, то возможно лучшим вариантом станет уменьшение жилой части квартиры.
Обсудите юридические вопросы. Выясните все об их доверенности, завещании и документах на медицинскую страховку. Это поможет выяснить, кто сможет принимать решения о лечении и финансах пожилого человека в случае чрезвычайных ситуаций, или когда он станет в некотором смысле недееспособным.
Готовьте для них или питайтесь вместе. Иногда в домах для престарелых устраивают обеды, в которых обеспечивают перевозку, что может стать для вашего близкого человека отличным способом встретиться с другими и разделить с ними трапезу. Зачастую пожилые теряют интерес к еде, особенно если они в депрессии, так что эти совместные обеды могут сделать процесс принятия пищи более приятным.
Подумайте о том, чтобы нанять сиделку для ухода за пожилым человеком. Это может решить некоторые физические трудности ухода за вашим близким. Сиделка может помочь пожилому человеку проделывать все, что ему нужно и снять большую часть груза с членов семьи. Также они могут помочь пожилому человеку поддерживать некоторую самостоятельность, оставаясь с ним в его собственном доме.
Подумайте о варианте с домом для престарелых. Иногда идея с сиделкой невозможна, например, из-за того, что пожилому человеку требуется очень много помощи или же это просто не по карману. Дом для престарелых будет обеспечивать вашего близкого человека и заботиться о нем.
Подумайте о том, чтобы заботиться о своем близком человеке в вашем доме. Уход за пожилым в вашем доме может помочь им чувствовать себя лучше и поддерживать крепкие семейные связи, позволяя вам проводить с ними время и следить за их здоровьем. Если вы решили заботиться о пожилом человеке в своем доме, то вам следует расставить мебель так, чтобы у них было достаточно места для свободного передвижения, и убрать неприкрепленные ковры, о которые можно споткнуться.
Часть 2
Психологическая забота о пожилыхУважайте пожилого человека. Всегда относитесь к пожилому человеку с уважением. Даже если они уже в возрасте и, возможно, здоровы, они все еще остаются людьми со своими эмоциями и мыслями. Не судите их по физическому состоянию. Старение – это лишь часть природного цикла: вы рождаетесь, вы ребенок, вы становитесь подростком, достигаете зрелых лет и однажды тоже постареете. Уважайте их и их жизнь.
Помогите своему близкому человеку справиться с потерей самостоятельности. Поощряйте их поддерживать дружеские отношения, оставаться активными, развивать новые интересы и поддерживать связь с другими членами семьи. Объясните им, что потеря самостоятельности не является личным провалом, а лишь частью естественного жизненного цикла.
Поощряйте их работать на общественных началах. Недавнее исследование показало, что те пожилые люди, которые заняты работой на общественных началах, более счастливые и здоровые. Это особенно верно для тех, у кого есть хронические заболевания. Ощущение того, что он нужен и его ценят как добровольного работника, может значительно улучшить душевное благополучие, а следовательно, и здоровье вашего близкого человека.
Часто их навещайте. Посещения укрепят эмоциональную связь и улучшат психическое благополучие вашего близкого человека. Также посещения позволят вам в качестве сиделки проверять состояние их здоровья. Вы можете следить за тем, поливают ли они растения, проверяют ли почту или увидеть какие-либо ушибы, что будет означать, что им нужна дополнительная помощь. Пусть вам помогают друзья и члены семьи.
Привезите что-то, принадлежавшее им. Если они переезжают в дом для престарелых или в ваш дом, возьмите что-то с собой из их дома. Это поможет им чувствовать себя увереннее в доме, в новой обстановке, и поможет им справиться с большими изменениями в их жизни.
Найдите общие с ними интересы. Некоторые молодые люди ошибочно считают, что они не могут контактировать с пожилыми, но помните, что и пожилые могут подумать, что у них нет общих точек соприкосновения с вашими интересами. Попытайтесь пооткровенничать и выяснить, что приносит им радость. Если вы не можете разделять их интересы, то вы, по крайней мере, можете разделить их переживания.
Постарайтесь сохранить все, как было, насколько это возможно. Многие пожилые люди нервничают и чувствуют себя неуютно из-за изменений, особенно, когда они покидают дом. Постарайтесь сохранить все без изменений. Например, вы можете взять вместе с пожилым человеком его домашнего питомца, если он переезжает к вам или в дом престарелых (если это разрешено).
Дайте почувствовать, что им рады в доме. Постарайтесь сделать так, чтобы они принимали участие в занятиях в доме престарелых или вовлекайте их в различные занятия в вашем доме. Поощряйте их быть активными участниками в своей среде.
Слушайте их истории. Вы можете найти их интересными, и они даже смогут помочь вам сориентироваться в ситуациях в своей жизни. У пожилых людей больше жизненного опыта, который они могут вам передать, а вы можете улучшить свою жизнь, слушая и советуясь с ними. Найдите красоту в их рассказах и учитесь на них.
Часть 3
Борьба с противостояниемБудьте готовы к противостоянию со стороны пожилого человека. Сопротивление является одной из самых распространенных сложностей, с которыми встречаются люди в уходе за пожилыми. Ваш близкий человек может ощущать потерю самостоятельности, потерю физического здоровья или умственную. Это может привести к тому, что они станут испуганными, нервными, будут ощущать вину и/или гнев, что и станет причиной отказа в принятии помощи от вас.
Определитесь, насколько пожилой человек нуждается в помощи. Оцените, какого рода уход и помощь нужны вашему близкому человеку. Будьте честны касательно вида услуг и помощи, которые потребуются человеку.
Поговорите с пожилым человеком в тот момент, когда вы оба находитесь в расслабленном состоянии. Выберите момент, когда вы оба расслаблены и открыты для разговора. Так для вас двоих будет легче открыто и честно поговорить и выслушать слова собеседника.
Спросите пожилого человека о его личных предпочтениях. Возможно, им будет казаться, что они теряют свою свободу и самостоятельность, когда просят о помощи, так что важно принимать во внимание их пожелания. Попросите их сказать своими словами, как они понимают уход со стороны членов семьи или специальной службы. Вы можете быть не в состоянии выполнить все их пожелания, но важно их выслушать и обдумать.
Попросите других членов семьи помочь при разговоре с пожилым человеком. Пусть вам помогают члены семьи и друзья, когда вы будете говорить с вашим близким. Они могут помочь убедить вашего близкого человека принять помощь.
.png)
